ไขข้อสงสัย: นักกีฬาลงสนามพร้อมเครื่อง ‘ICD’ ได้อย่างไร? และเกิดอะไรขึ้นเมื่อเครื่องกระตุกหัวใจทำงาน?
BK8 – เส้นบางๆ ระหว่างความเสี่ยงและแพสชัน: เจาะลึกชีวิตนักกีฬากับเครื่องกระตุกหัวใจ ‘ICD’ – แทงบอล
ภาพการล้มฟุบของ คริสเตียน อีริคเซ่น (Christian Eriksen) ระหว่างเกมอุ่นเครื่องที่เดนมาร์กเอาชนะยูเครน 2-1 เมื่อวันอาทิตย์ที่ผ่านมา ทำให้แฟนบอลต้องใจหายอีกครั้ง ภาพที่เขาทรุดลงไปบนพื้นหญ้าและถูกล้อมรอบด้วยเพื่อนร่วมทีมที่แสดงความกังวลอย่างเห็นได้ชัด ขณะที่ทีมแพทย์เข้าปฐมพยาบาลหลังม่านบังสายตา เป็นเหตุการณ์ที่ชวนให้รำลึกถึงภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันของเขาในศึกยูโร 2020
ทว่าในครั้งนี้ เขาได้รับการปกป้องจากอุปกรณ์ชิ้นเล็กๆ ที่เรียกว่า เครื่องกระตุกหัวใจด้วยไฟฟ้าชนิดอัตโนมัติ หรือ ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) ที่ถูกฝังไว้ในร่างกาย มอร์เทน โบเซ่น (Morten Boesen) แพทย์ประจำทีมชาติเดนมาร์ก ยืนยันหลังเกมว่า “เครื่องกระตุ้นหัวใจทำงานตามที่ควรจะเป็น”
เครื่อง ICD คืออะไร และทำงานอย่างไร? เพื่อทำความเข้าใจถึงกลไกการกู้ชีพของอุปกรณ์ชิ้นนี้ นี่คือข้อมูลการทำงานพื้นฐาน:
-
เครื่อง ICD มีขนาดประมาณครึ่งหนึ่งของโทรศัพท์มือถือ
-
ตัวเครื่องจะถูกฝังไว้บริเวณหน้าอกของนักกีฬา โดยมีสายไฟเชื่อมต่อโดยตรงไปยังหัวใจ
-
หน้าที่หลักคือการปล่อยกระแสไฟฟ้าเพื่อสตาร์ทหัวใจใหม่ในกรณีที่หัวใจหยุดเต้น
-
นอกจากนี้ยังสามารถปล่อยกระแสไฟฟ้าช็อตเพื่อปรับจังหวะการเต้นของหัวใจให้กลับมาเป็นปกติ หากตรวจพบความผิดปกติของการเต้น
-
การติดตั้งเครื่องนี้มักเกิดจากปัญหาสุขภาพหลายประการ รวมถึงภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดหัวใจ และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
การตัดสินใจที่ยากลำบาก: ‘นักกีฬาไม่มีวันพูดคำว่าพอ’
การจะกลับมาแข่งขันในระดับสูงหลังการติดตั้ง ICD นั้นเป็นไปได้หรือไม่ ขึ้นอยู่กับอาการป่วยเฉพาะบุคคลของนักกีฬาแต่ละราย ดร. อแมนด้า ลาห์ติ (Dr. Amanda Lahti) แพทย์และนักวิจัยด้านเวชศาสตร์การกีฬา อธิบายว่าทุกเคสต้องพิจารณาแยกจากกัน
“มันคือรูปแบบการตัดสินใจร่วมกัน คุณต้องรับฟังความเห็นจากสโมสร ผู้เล่น เอเยนต์ และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ เพื่อมองดูความเสี่ยงและประโยชน์ที่จะได้รับ ก่อนจะตัดสินใจร่วมกันว่าผู้เล่นควรแข่งต่อหรือควรหยุด” ดร. ลาห์ติ กล่าว “แต่ความยากก็คือ นักกีฬาจะเป็นคนตัดสินใจในท้ายที่สุด และพวกเขามักจะไม่มีวันพูดคำว่า ‘พอแล้ว’ พวกเขายินดีที่จะรับความเสี่ยงในแบบที่คุณหรือฉันคงไม่ทำ”
มุมมองทางการแพทย์ต่อเรื่องนี้ได้เปลี่ยนไปตามยุคสมัย ในช่วงยุคมิลเลนเนียม คำแนะนำทางการแพทย์คือการห้ามเล่นกีฬาโดยเด็ดขาด แม้กระทั่งกีฬาเพื่อการพักผ่อน แต่ปัจจุบัน เทคโนโลยีของ ICD พัฒนาไปมาก สามารถทนทานต่อการปะทะทางร่างกายและมักจะกระตุกหัวใจได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ดร. ลาห์ติ เตือนว่า “มันไม่ใช่ 100% ไม่มีอะไรรับประกันว่าคุณจะรอดชีวิต”
เส้นทางของอีริคเซ่นสะท้อนให้เห็นถึงความแตกต่างของกฎเกณฑ์ในโลกฟุตบอล เมื่อเขาเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นในเดือนมิถุนายน ปี 2021 เขาค้าแข้งอยู่กับ อินเตอร์ มิลาน ซึ่งลีกเซเรียอาของอิตาลีเป็นหนึ่งในชนกลุ่มน้อยที่มีกฎห้ามผู้เล่นที่ติดตั้งเครื่อง ICD ลงแข่งขัน เขาจึงย้ายไปเริ่มต้นใหม่กับ เบรนท์ฟอร์ด และ แมนเชสเตอร์ ยูไนเต็ด ในพรีเมียร์ลีกอังกฤษ ซึ่งไม่มีกฎห้ามครอบคลุมทั้งหมด แต่ผู้เล่นต้องผ่านการทดสอบเป็นรายบุคคลเพื่อประเมินความพร้อมทางร่างกาย ขณะที่ ฟีฟ่า (Fifa), ยูฟ่า (Uefa) และ บุนเดสลีกาเยอรมนี (ที่อีริคเซ่นเพิ่งไปเล่นให้กับโวล์ฟสบวร์กในฤดูกาลล่าสุด) ล้วนอนุญาตให้ผู้เล่นที่มีเครื่อง ICD ลงสนามได้
เมื่อเครื่องกู้ชีพทำงาน: ‘เหมือนมีระเบิดลูกเล็กๆ ในตัว’
การใช้ชีวิตร่วมกับเครื่อง ICD อาจเป็นเรื่องน่ากังวลสำหรับผู้ป่วย เจมส์ เทย์เลอร์ (James Taylor) อดีตนักคริกเก็ตทีมชาติอังกฤษ ที่ต้องแขวนไม้ในวัย 26 ปีจากโรคหัวใจทางพันธุกรรม มองว่าแทนที่จะหวาดกลัว ควรปฏิบัติต่อเครื่องนี้เหมือนเป็น “เพื่อน” ที่สามารถช่วยชีวิตได้
เทย์เลอร์เล่าถึงวินาทีที่เครื่องทำงานขณะที่เขากำลังยืนพูดคุยอยู่บนเวทีว่า “มันเหมือนมีระเบิดลูกเล็กๆ ระเบิดในหน้าอกของผม มันกระแทกผมกระเด็นถอยหลังไปประมาณหนึ่งเมตร” เขายังเล่าถึงเหตุการณ์ “Inappropriate shocks” หรือการทำงานผิดพลาดของเครื่อง ตอนที่เขาไปพักผ่อนที่แอนติกัว เครื่อง ICD ดักจับแรงสั่นสะเทือนจากปั๊มน้ำในสระว่ายน้ำ และประมวลผลผิดพลาดว่าหัวใจเขาเต้น 500 ครั้งต่อนาที จนปล่อยกระแสไฟฟ้าช็อตเขาอย่างแรงในน้ำ
ด้าน ไคลฟ์ คล้าร์ก (Clive Clarke) อดีตนักเตะเลสเตอร์ ซิตี้ ที่หัวใจหยุดเต้นในห้องแต่งตัวเมื่อปี 2007 (ซึ่งเป็นเคสที่หาสาเหตุความผิดปกติไม่พบเช่นเดียวกับอีริคเซ่น) ตัดสินใจในทางที่ต่างออกไป แม้จะกลับมาฟิตสมบูรณ์ แต่เขาเลือกที่จะเลิกเล่นฟุตบอล โดยคำนึงถึงสภาพจิตใจ ครอบครัว (ภรรยาและลูกสาววัยหนึ่งขวบ) รวมถึงเหตุการณ์นักเตะเสียชีวิตในสนามที่มีให้เห็นในช่วงเวลานั้น คล้าร์กเล่าว่าเครื่องของเขาเคยทำงานครั้งหนึ่งขณะเดินผ่านม้าในงานประมูลที่ไอร์แลนด์ แรงช็อตนั้นรุนแรงจนเขาคิดว่าโดนม้าเตะ และต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลถึงหนึ่งสัปดาห์
คล้าร์กทิ้งท้ายด้วยมุมมองที่ชวนคิดว่า เขาไม่แน่ใจว่าผู้เล่นควรได้รับอนุญาตให้ลงเล่นพร้อมเครื่อง ICD หรือไม่ เพราะหากเกิดเหตุการณ์ร้ายแรงขึ้น มันจะส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อสภาพจิตใจของเพื่อนร่วมทีมและทีมงานสตาฟฟ์โค้ชรอบข้าง
